건강 보험료 환급 받기 환급액 신청방법 신청후기

한국 국민이라면 건강 보험료는 필수로 내야 하는 보험료인데요, 제가 여러 나라를 다녀봤지만 한국만큼 의료서비스가 잘되어있는 나라도 많이 없었습니다. 그 이유는 국민 건강보험제도인데요 모든 국민이 병원비 부담 없이 만족할 만한 의료 혜택을 받기 위한 제도입니다. 국민들이 자신의 소득에 맞게 평소에 건강 보험료를 내고 국민 건강보험공단이 관리하다가 의료비 혜택이 필요할 때 보험급여를 제공하는 방식으로 진행됩니다.

하지만 이 건강 보험료가 가끔씩 정확히 책정되지 않아 보험료를 더 내고 있다는 사실을 알고 계셨나요? 나의 피같은 돈이 새는 것을 막기 위해 건강보험료 환급 조회하는 방법을 알려드리겠습니다. 신청하는 사람에게만 지급하고 있다고 하니 신청하지 않으신 분들은 빨리 신청하시기 바랍니다.

목차

 

먼저 건강 보험료 환급이 무엇인지 알아보겠습니다.

1. 건강 보험료 환급이란?

국민건강보험공단의 자료에 따르면 2000년 초부터 2023년까지 국민들이 받지 못한 건강 보험료 환급액이 800억을 넘는다고 합니다. 진료비를 기준액 이상 내거나 자신이 낸지도 모르는 이중납부된 진료비를 돌려받는 것을 건강 보험료 환급이라고 합니다.

지역가입자에서 직장가입자로 자격이 변경되거나, 소득이나 재산 등의 부과 기준이 변경되었는데, 이것이 공단에 즉시 반영되지 않아 보험료를 잘못 부과받았을 때 환급금이 생기는 거죠.

 

건강보험료 환급 기준은 다음과 같습니다.

 

1. 이중납부 또는 착오 납부로 발생한 금액.

2. 정상적으로 부과 되었으나, 소득 변경 및 기준 조정으로 인해 발생한 차액.

 

※ 환급금은 납부할 보험료 등에 충당될 수 있어, 신청시점에 따라 안내된 금액보다 작거나 지급액이 없을 수 있습니다.

 

다음으로 건강 보험료 환급액에 대하여 알아보겠습니다.

2. 건강 보험료 환급액

건강보험 가입자는 본인의 소득에 따라 '본인부담상한액'이 정해집니다. 이는 진료비 중 본인이 부담해야 하는 최대 금액을 의미해요. 만약 전년도에 본인이 낸 의료비가 이 상한액보다 많다면, 그 초과 금액은 돌려받게 되는 것이죠. 이는 가계의 의료비 부담을 경감하기 위한 제도입니다.

 

건강보험료를 과납하거나 오납한 이력이 있거나, 전년도에 본인부담상한액을 초과해서 의료비를 지출한 경우에는 환급금을 받을 수 있습니다. (다만, 비급여 항목이나 선별급여, 2~3인용 입원비 등은 제외하고 계산합니다.)

 

예를 들어, 2022년 기준으로 소득분위 6~7 분위의 본인부담상한액은 289만 원입니다. 만약 2021년에 의료비로 400만 원을 지출했다면, 111만 원을 환급받을 수 있는 것이죠.

 

참고로 복지부에서는 건강 보험 환급금을 1인당 평균 135만원 환급해 주었다고 합니다.

 

2023년 본인부담상한액 기준은 아래 표와 같습니다.

저소득 연평균 보험료 분위고소득	요양병원 120일 초과 입원	그 밖의 경우
1분위	134만원	87만원
2~3분위	168만원	108만원
4~5분위	227만원	162만원
6~7분위	375만원	303만원
8분위	538만원	414만원
9분위	646만원	497만원
10분위	1,014만원	780만원

2023년 본인부담상한액 기준

다음으로 건강보험료 환급금 신청방법에 대하여 알아보겠습니다.

3. 건강보험 환급금 신청방법

건강보험료 환급금 신청방법은 아주 간단합니다. 국민건강보험공단 홈페이지에 가셔서 환급금 조회 및 신청하시면 됩니다. PC와 모바일에서 신청이 가능하며 환급받지 않은 사람들이 많아 환급액이 소멸될 가능성은 적으나 그래도 빨리 가셔서 신청하시기 바랍니다.

☑️개인(지역가입자)는 인터넷, 스마트폰 앱, 고객센터에서 조회 및 신청이 가능합니다.

 

☑️사업장(개인대표자, 법인)의 경우에는 인터넷, 고객센터에서 환급금 조회 후 관할지사에 신청서와 구비서류 제출 하시면 심사 이후에 환급금을 돌려받으실 수 있습니다.

건강보험 환급금 조회 및 신청화면

 

컴퓨터로 신청 시

1. 국민건강보험 홈페이지 접속

2. 로그인(간편인증 가능)

3. 환급금(지원금) 조회/신청

 

앱으로 신청 시

1. The건강보험 앱 다운로드

2. 로그인 (간편인증 가능)

3. 전체메뉴 클릭

4. 민원 여기요 클릭

5. 조회

6. 환급금(지원금) 조회/신청

 

▼The건강보험 앱 다운로드▼

The건강보험 안드로이드 앱 다운로드

 

 

건강보험 환급금 조회 및 신청 방법은 ▼아래 신청하기▼를 통해 확인하실 수 있습니다.

4. 건강보험 환급금 신청후기

저는 환급받는데 대략 8분 내외로 걸렸습니다. 평소에 주위 사람들 보다 건강보험료를 많이 낸다고 생각했는데 역시나 더 내고 있었네요. 환급신청 후 얼마 걸리지 않아 환급액을 받았는데 무려 금액은 약 100만 원이네요. 오늘은 소고기를 먹으러 가야 할 것 같습니다!

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